Lifestyle diseases, cancer & addiction

जीवनशैली रोग, कैंसर और नशा

Heart disease, diabetes and hypertension, how cancer develops and why addiction is a health problem.

Step by step

1. DNA is damaged. Carcinogens such as tobacco smoke, UV, radiation or some viruses damage DNA.
   DNA क्षतिग्रस्त होता है। तंबाकू धुआँ, UV, विकिरण या कुछ विषाणु जैसे कैंसरजन DNA को क्षति पहुँचाते हैं।
2. Growth control is lost. Oncogenes switch on or tumour-suppressor genes such as p53 fail, so cells ignore stop signals.
   वृद्धि नियंत्रण खो जाता है। ऑन्कोजीन सक्रिय हो जाते हैं या p53 जैसे ट्यूमर-निरोधक जीन विफल हो जाते हैं, इसलिए कोशिकाएँ रुकने का संकेत नहीं मानतीं।
3. A tumour forms. Cells divide without control. A benign tumour stays local; a malignant one invades.
   ट्यूमर बनता है। कोशिकाएँ अनियंत्रित बँटती हैं। सौम्य ट्यूमर स्थानीय रहता है; घातक ट्यूमर आक्रमण करता है।
4. New vessels and invasion. The tumour attracts blood vessels (angiogenesis) and invades neighbouring tissue.
   नई वाहिकाएँ और आक्रमण। ट्यूमर रक्त वाहिकाओं को आकर्षित करता है (एंजियोजेनेसिस) और पड़ोसी ऊतकों पर आक्रमण करता है।
5. Metastasis and treatment. Cells spread through blood or lymph. Early detection, surgery, radiotherapy, chemotherapy and immunotherapy are used.
   मेटास्टेसिस और उपचार। कोशिकाएँ रक्त या लसीका से फैलती हैं। शीघ्र पहचान, शल्य, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी प्रयुक्त होते हैं।

Key facts

• Normal blood pressure is about 120/80 mmHg (systolic/diastolic). Hypertension is persistently 140/90 mmHg or higher and is called a “silent killer”. — सामान्य रक्तचाप लगभग 120/80 mmHg (प्रकुंचन/अनुशिथिलन) है। लगातार 140/90 mmHg या अधिक उच्च रक्तचाप है, जिसे “मूक हत्यारा” कहते हैं।
• Atherosclerosis: plaque of cholesterol builds in arteries. LDL is “bad” cholesterol, HDL is “good”. A heart attack is a blocked coronary artery; a stroke is a problem in brain blood supply; cardiac arrest is the heart stopping. — एथेरोस्क्लेरोसिस: धमनियों में कोलेस्ट्रॉल की पट्टिका जमती है। LDL “बुरा” और HDL “अच्छा” कोलेस्ट्रॉल है। हृदयाघात में कोरोनरी धमनी अवरुद्ध होती है; स्ट्रोक मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति की समस्या है; कार्डियक अरेस्ट में हृदय रुक जाता है।
• Type 1 diabetes: autoimmune loss of insulin-producing β cells (insulin-dependent). Type 2: insulin resistance, strongly linked to obesity and inactivity. — टाइप 1 मधुमेह: इंसुलिन बनाने वाली β कोशिकाओं का स्वप्रतिरक्षी क्षय (इंसुलिन-निर्भर)। टाइप 2: इंसुलिन प्रतिरोध, मोटापे व निष्क्रियता से प्रबल रूप से जुड़ा।
• Cancer types: carcinoma (epithelial; most common), sarcoma (connective tissue), leukaemia (blood-forming cells), lymphoma (lymphoid tissue). — कैंसर के प्रकार: कार्सिनोमा (उपकला; सबसे आम), सार्कोमा (संयोजी ऊतक), ल्यूकेमिया (रक्त निर्माणकारी कोशिकाएँ), लिम्फोमा (लसीकाभ ऊतक)।
• Known risks: tobacco (oral and lung cancer), aflatoxin from Aspergillus flavus (liver), HPV (cervical), hepatitis B/C (liver), H. pylori (stomach). — ज्ञात जोखिम: तंबाकू (मुख व फेफड़े का कैंसर), एस्पर्जिलस फ्लेवस का एफ्लाटॉक्सिन (यकृत), HPV (गर्भाशय-ग्रीवा), हेपेटाइटिस B/C (यकृत), H. pylori (आमाशय)।
• Opioids: morphine and heroin (from the opium poppy Papaver somniferum). Cannabinoids: from Cannabis sativa (marijuana, hashish, charas). Cocaine: from Erythroxylum coca. — ओपिऑइड: मॉर्फीन व हेरोइन (अफ़ीम पोस्त Papaver somniferum से)। कैनाबिनॉइड: Cannabis sativa से (मारिजुआना, हशीश, चरस)। कोकीन: Erythroxylum coca से।
• India: NDPS Act (1985) controls narcotic drugs; COTPA (2003) regulates tobacco. Alcohol harms the liver and can cause cirrhosis. — भारत: NDPS अधिनियम (1985) मादक औषधियाँ और COTPA (2003) तंबाकू नियंत्रित करता है। शराब यकृत को हानि पहुँचाकर सिरोसिस कर सकती है।

Concepts

• p53 is called the “guardian of the genome”: it halts the cell cycle or triggers apoptosis when DNA is damaged. Loss of p53 allows damaged cells to keep dividing. — p53 को “जीनोम का रक्षक” कहते हैं: DNA क्षति पर यह कोशिका चक्र रोकता या एपोप्टोसिस शुरू करता है। p53 खोने पर क्षतिग्रस्त कोशिकाएँ बँटती रहती हैं।
• Benign tumours are usually encapsulated and do not metastasise; malignant tumours invade tissue and spread. — सौम्य ट्यूमर प्रायः आवरणयुक्त होते हैं और फैलते नहीं; घातक ट्यूमर ऊतकों में घुसकर फैलते हैं।
• Tobacco harms through many routes: tar contains carcinogens, nicotine is the addictive agent, and carbon monoxide reduces oxygen carriage. — तंबाकू कई तरह से हानि करती है: टार में कैंसरजन होते हैं, निकोटीन नशे का कारक है और कार्बन मोनोऑक्साइड ऑक्सीजन ढुलाई घटाती है।
• Addiction involves tolerance and withdrawal and alters reward circuits; it is treated as a health condition with medical and social support. — नशे में सहनशीलता और विच्छेद-लक्षण होते हैं और पुरस्कार परिपथ बदल जाते हैं; इसे चिकित्सीय व सामाजिक सहायता वाली स्वास्थ्य स्थिति माना जाता है।

Common exam trap

Heart attack, stroke and cardiac arrest are three different events. Type 1 diabetes is not caused by eating sugar, and nicotine is addictive but most cancers from tobacco come from other smoke chemicals.

हृदयाघात, स्ट्रोक और कार्डियक अरेस्ट तीन अलग घटनाएँ हैं। टाइप 1 मधुमेह चीनी खाने से नहीं होता, और निकोटीन नशा करती है पर तंबाकू के अधिकांश कैंसर धुएँ के अन्य रसायनों से होते हैं।

Sources: WHO · Hypertension, WHO · Diabetes, WHO · Cancer, OpenStax A&P · Lymphatic and immune systems

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